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瑞个菲尼是一种新型口服多激酶抑制剂,具有抗肿瘤血管生成、抗肿瘤转移、抗肿瘤细胞增殖、抗免疫逃逸的作用等作用,用于结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝细胞癌(既往曾用索拉非尼治疗过)。瑞个菲尼对哪些患者疗效更好?其中有一项就是出现手足皮肤反应。瑞个菲尼治疗过程中未找到能够指导疗效的生物标记物,从临床实验的总结中发现以下四个条件可能预示瑞个菲尼具有更好的疗效:1.既往仅单纯化疗;2.一般状况良好;3.FPS>4个月;第4点就是手足皮肤反应,治疗期间出现手足皮肤反应(HFSR)的患者预后可能更好。
CORRECT研究显示HFSR与患者预后相关,发生HFSR的患者大部分在治疗2个周期内。日本的PMS研究证实了这一点,发生手足皮肤反应的患者OS更长。在治疗中的任何时候,出现HFSR的患者都有更好的OS获益。就是说不仅是两个周期内出现HFSR的患者,那些在2个周期之后出现HFSR的患者也有更好的OS获益。2017年5月6日,瑞个菲尼在我国上市用于结直肠癌患者,然而瑞个菲尼对于肾细胞癌,肝细胞癌患者也具有突破性的疗效获益。
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